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RAPIDTHRU微导管应用于喉癌化疗栓塞治疗首例

文字:[大][中][小] 2019/2/18    浏览次数:251    

RAPIDTHRU微导管应用于喉癌化疗栓塞治疗首例

病史

55岁男性患者刘某,因“咽喉疼痛8+月,加重伴吞咽困难1月”于2018.10.24入院。

专科检查:KPS评分80分,口腔部变窄,其左侧见肿瘤浸润,充血水肿明显。

术前检查

扁桃体活检:鳞状细胞癌;

PET-CT:左侧腭扁桃体癌伴同侧上颈部淋巴结转移。

诊断

1.扁桃体鳞状细胞癌并颈部淋巴结转移;2.吞咽困难。

术前CT

 

*肿瘤位于鼻咽及口底部,肿瘤范围较广,口咽部变窄。

手术方案

经皮选择性颈部动脉造影+超选择载瘤动脉灌注化疗栓塞术

手术过程

1.以Seldinger'S法穿刺右侧股动脉;

2.超滑导丝的引导下用5F-单弯导管至双侧颈动脉成功,右侧颈动脉未见明显异常,手推减影见左侧颈外动脉分支动脉走形迂曲、紊乱,静脉期可见肿瘤染色征象;

3.予5%GS150ml+洛铂60mg行灌注化疗术;

4.引入RAPIDTHRU微导管超选择插管于肿瘤供血动脉,并予560-710μm明胶海绵颗粒行肿瘤供血动脉栓塞术;

5.栓塞完毕后减影提示栓塞良好,退出导管,术毕拔管压迫止血,加压包扎。

*减影确认2支肿瘤滋养动脉。

*微导管顺利超选插管于鼻咽部肿瘤供血血管。

RAPIDTHRU微导管使用体会

1.导管反复进出,外形仍保持不变;

2.导丝、导管头端可塑形,便于超选;

3.扭控装置设计且为可拆解,超选性能更好、操控性更佳;

4.管腔大、栓塞颗粒易推送。

 

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